公务员体检葡萄糖标准

2021年7月6日16:47:23
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葡萄糖耐公务员体检6.3.1血糖(GLU)糖尿病诊断指标。采用葡萄糖氧化酶法,用全自动或半自动生化分析仪,采血后应尽快检测。
[参考值] 3.9~ 6.1 mmol/L.
空腹超过8小时采周围静脉血,如血糖浓度≥7.0 mmo/L,择日复检仍>7.0 mmol/L,可以诊断糖尿病;或空腹血糖浓度介于>6.1~ 6.9 mmolL之间,应进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进
步确诊,若OGTT 2小时的血糖浓度211.1 mmol/L,也可以诊断为糖尿病。
10.2.1糖尿病
1 )病史询问要点: 1型糖尿病由于必须用胰岛素治疗,受检者均应有明确的病史,即使血糖正常,也应诊断糖尿病。2型糖尿病如果正在药物治疗过程中,血糖可正常,也应予诊断。其他
类型的糖尿病有多种情况,应主要询问妊娠史、常用药物史、重大疾病或手术史,可供血糖异常时诊断参考。
注意有无糖尿病的典型症状,如多饮、多尿、多食、体重减轻等,有无经常感染的病史。
2)查体要点:早期病例大多无体征,故查体在糖尿病诊断中价值有限。
3)辅助检查要点:确立诊断主要依靠实验室检查。静脉血糖检测是诊断糖尿病的关键。一般作空腹 血糖检测,采集静脉血前受检者应空腹8-10小时。具体判定标准如下:
空腹血糖>7.0 mmol/L,经择日复检仍27.0 mmolL者,可诊断糖尿病,并作出不合格结论。
空腹血糖>6.1 ~ 6.9 mmol/L,应加做75克口服葡萄糖耐量试验进一步确诊, 若餐后2小时血糖(2hPG)211.1 mmol/L,可诊断糖尿病,并作出不台格结论。
对空腹血糖>6.1 ~ 6.9 mmol/L, 2hPG<11.1 mmol/L,属糖尿病前期,作合格结论。
10.3.3本《手册》将空腹血糖受损(IFG)的界限值定为>6.1 ~ 6.9 mmol/L,在此范围内应做75克口服葡萄糖耐量试验,以防漏诊糖尿病。诊断为空腹血糖受损(IFG)或糖耐量减低(IGT),可
按合格处理。
10.3.4检测餐后2小时血糖(2hPG)具体操作要求:
1)考生空腹8-10小时后,口服溶于300米堂升水内的无水葡萄糖粉75克(5分钟内服完),
2)从服糖第-口开始计时,服糖后2小时在前臂采血测血糖;
3)血标本应尽早送检;
4)2hPG211.1mmol/L者,不合格。
10.3.5患有甲亢时多伴有窦性心动过速,若体检中发现心率快经复查不能恢复者(仍高于100次/min),应注意仔细检查甲状腺,必要时检测血清TSH、FT3、FT4水平, 以排除甲亢。
10.3.6甲亢需注意与单纯性甲状腺肿相鉴别。单纯甲状腺肿只表现为甲状腺肿大,无甲亢的机体高代谢表现,实验室检查结果正常。

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